Nổ lốp khi đang sửa xe, thanh niên 18 tuổi nguy kịch

Ngày 6/9, ThS.BS Nguyễn Hoàng Nam, Khoa Phẫu thuật tim mạch người lớn, Bệnh viện E cho biết, các bác sĩ vừa cứu sống thành công nam thanh niên 18 tuổi, quê ở Ba Vì, Hà Nội vỡ động mạnh chủ trong lồng ngực do nổ lốp xe ô tô.

Người này làm nghề sửa chữa ô tô tại một gara ở quận Cầu Giấy. Khi bơm lốp xong, nam thanh niên này ngồi lên trên để lắp lại nút van thì không may lốp phát nổ. Vụ nổ khiến anh bị thành lốp đập mạnh vào thành ngực và ngất tại chỗ.

Người này đã được đưa vào cấp cứu tại một bệnh viện tư. Tuy nhiên, vết thương quá nặng nên anh được chuyển cấp cứu tại Bệnh viện E.

ThS.BS Nguyễn Hoàng Nam cho biết, nạn nhân nhập viện trong tình trạng đau tức ngực nhiều, có vài vết bầm tím trên thành ngực đoạn giữa xương ức và thở ô xy mask…

Các bác sĩ cho nạn nhân làm những xét nghiệm cần thiết siêu âm tim và CT thành ngực có tiêm chất cản quang, đánh giá chính xác những tổn thương do chấn thương ngực. Kết quả cho thấy nam thanh niên bị tổn thương vỡ eo động mạch chủ sau chấn thương.

Xác định đây là ca tối cấp cứu cần xử trí mổ gấp cho nạn nhân. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật can thiệp đặt stentgraft nội mạch có màng bọc từ đường động mạch đùi lên để che ổ rách eo động mạch chủ, có mở cửa sổ cho động mạch dưới đòn trái cho nạn nhân.

Vỡ eo động mạch chủ hiếm gặp và rất nguy hiểm. Có thể gặp trong những tai nạn có lực tác động lớn như vào lồng ngực (tai nạn ô tô hoặc ngã cao). Eo động mạch chủ là nơi dễ bị tổn thương nhất do eo động mạch chủ là vị trí tiếp giáp giữa phần cố định là quai động mạch chủ và phần di động là động mạch chủ xuống.

Người bị vỡ eo động mạch chủ nếu không xử trí kịp thời thì nguy cơ tỉ lệ tử vong trong 6 tiếng đầu là 24%, và lên đến 50% trong 24 tiếng đầu đối với các chấn thương nặng.

Đây là căn bệnh hiếm gặp và nguy hiểm nhưng có thể chẩn đoán chính xác và phát hiện sớm thương tổn và để đưa kế hoạch điều trị, can thiệp, phẫu thuật kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang, chụp CT có thuốc cản quang, siêu âm tim qua thực quản.