Bệnh nhân Đ. cho biết 4 tháng trước, trong lúc bơm rửa xe thì bị vòi xịt nước văng trúng vào mắt trái làm mắt đau nhức, nhìn mờ. Anh Đ. được đưa vào cấp cứu tại một bệnh viện ở địa phương lân cận và được chẩn đoán đứt chân mống mắt, tăng nhãn áp, xuất huyết tiền phòng sau chấn thương đụng dập. Sau khi điều trị ngoại trú, mắt anh Đ. giảm đau nhức nhưng thị lực vẫn chưa cải thiện nhiều.
Tình trạng kéo dài nên sau đó anh Đ. đến khám tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, qua khám lâm sàng và các kết quả cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân bị đứt chân mống rộng, tăng nhãn áp, đục lệch T3 sau chấn thương đụng dập.
Tình trạng mắt của bệnh nhân Đ. (Ảnh: Bệnh viện Chợ Rẫy).
Bác sĩ Ngô Văn Hồng – Trưởng khoa Mắt, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, chấn thương đụng dập nhãn cầu là chấn thương do vật tù tác động vào nhãn cầu với lực mạnh và nhanh, thường gặp trong các tai nạn sinh hoạt như khui nắp bia, đứt dây thun ràng xe, bị đánh bằng nắm đấm, hoặc ngã… làm ảnh hưởng về mặt chức năng thị giác. Bệnh nhân có thể bị giảm thị lực, song thị, chói sáng, sợ ánh sáng, ảnh hưởng về mặt thẩm mỹ như đa đồng tử, đồng tử lạc chỗ.
Đứt chân mống mắt là tổn thương thường gặp trong chấn thương đụng dập nhãn cầu, chấn thương nhãn cầu xuyên thấu và các phẫu thuật nội nhãn khác. Theo một số báo cáo của Hội nhãn khoa Hoa Kỳ, đứt chân mống mắt chiếm tỷ lệ 9,3%-14% trong chấn thương đụng dập nhãn cầu và khoảng 39,9% các trường hợp chấn thương mắt nói chung.
Bệnh nhân C.V.Đ là một trong những trường hợp tổn thương nặng, phức tạp, đứt chân mống mắt rộng gần 6 cung giờ ở phía nữa dưới, mống mắt bị đứt cuộn dính vào nhau và vào mặt trước thủy tinh thể, kết hợp với đục và bán lệch T3, tăng nhãn áp.
Ekip phẫu thuật đã xử trí đồng thời các tổn thương trong suốt một giờ đồng hồ phẫu thuật. Đây được xem là trường hợp tổn thương đứt chân mống mắt do chấn thương đụng dập nhãn cầu nặng nhất được điều trị thành công tại khoa Mắt của Bệnh viện Chợ Rẫy.
Bình luận