Hai bệnh viện lớn ở TP.HCM phối hợp cứu sống sản phụ bị bệnh tim nặng

Ngày 4/8, thông tin từ Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM), e-kip phẫu thuật của bệnh viện đã đến Bệnh viện Chợ rẫy (TP.HCM) để thực hiện ca mổ lấy thai cho chị T.T.T.V (41 tuổi, ngụ Đồng Nai) bị bệnh tim nặng, đang mang thai 36,4 tuần. 

Trước đó, năm 2003, chị V. trải qua lần mổ lấy thai đầu tiên vì có bệnh lý tim mạch. Ở lần mang thai thứ 2, chị V. có khám thai định kỳ và làm các xét nghiệm sàng lọc dị tật thai đầy đủ. Suốt quá trình mang thai lần này chị V. không có biểu hiện mệt hay khó thở, sinh hoạt đi lại bình thường.

Ngày 27/7, chị V. đi khám thai định kỳ phát hiện huyết áp cao và thai suy dinh dưỡng nên nhập viện. Qua khai thác bệnh sử, chị V. cho hay, chị bị bệnh tim (hở van 3 lá, hẹp van động mạch phổi) từ nhỏ, tuy nhiên không thăm khám và điều trị chuyên khoa tim mạch định kỳ.

Khi nhập viện, chị V. được siêu âm Doopler màu đánh giá sức khỏe thai nhi, đồng thời siêu âm tim và ghi nhận hẹp phễu và van động mạch phổi ở mức độ nặng, dãn thân động mạch phỗi, dày thất phải.

Ngày 29/7, các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ hội chẩn với bác sĩ của Bệnh viện Chợ Rẫy, xác định tình trạng chị V. cần phải mổ lấy thai khi thai đủ trưởng thành.

Ngày 30/7, Bệnh viện Từ Dũ lên kế hoạch mổ cho chị V. với sự hỗ trợ của bác sĩ tim mạch Bệnh viện Chợ Rẫy.

Sáng 31/7, chị V. được chuyển lên phòng mổ. Tuy nhiên, bác sĩ Trưởng khoa Tim mạch Bệnh viện Chợ Rẫy khám, đánh giá lại tình trạng của chị V. cho thấy nguy cơ tử vong trong và sau ca mổ rất cao nên quyết định hoãn mổ, đồng thời chuyển bệnh nhân qua Bệnh viện Chợ Rẫy để thực hiện nong van động mạch phổi trước. 

Sau khoảng 24 - 48 giờ ổn định, các bác sĩ có thể tiến hành mổ lấy thai nhằm làm giảm nguy cơ tử vong trước, trong và sau phẫu thuật cho chị V, chấp nhận nguy cơ em bé có thể tử vong trong bụng mẹ.

BS.CKII Trần Ngọc Hải, Giám đốc bệnh viện Từ Dũ cũng chỉ đạo e-kip phẫu thuật với tinh thần "sản phụ phải được mổ ở bệnh viện nào an toàn hơn, đầy đủ phương tiện can thiệp hơn giảm nguy cơ tử vong nhất có thể". 

Ngày 31/7, tại Bệnh viện Chợ Rẫy chị V. được nong van động mạch phổi nhưng do vị trí hẹp của van động mạch phổi nằm quá thấp, hẹp nhiều phần phễu van nên kết quả sau thủ thuật không cải thiện được nhiều như mong đợi.

Sáng 1/8, Bệnh viện Chợ Rẫy hội chẩn lại với các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ quyết định tiến hành mổ lấy thai cho chị V.

Theo đó, em bé chào đời nặng 1,9kg, được đưa về khoa Sơ sinh, Bệnh viện Từ Dũ để chăm sóc.

Ca mổ bắt con cho chị V. diễn ra thuận lợi, mọi thông số hô hấp, tuần hoàn đều kiểm soát tốt.

Sau mổ 3 ngày, tạm thời chị V. qua được cơn nguy kịch, sức khỏe dần ổn định.