Trong một lần trượt chân té ngã trong nhà, ông Đặng Nam (69 tuổi, ngụ TP.HCM) thấy đau nhiều vùng khớp háng trái kèm đau nhẹ vùng đầu.
Khi tới bệnh viện kiểm tra, bác sĩ chẩn đoán ông bị gãy cổ xương đùi trái và sau đó bệnh nhân được thay cổ xương đùi. Chữa trị xong, ông đi lại bình thường.
Thời gian sau, ông Nam bị các cơn đau đầu hành hạ, tuy nhiên, nghĩ chỉ là đau bình thường nên không đi kiểm tra.
Gần đây, do các cơn đau đầu tăng dần, kèm yếu nửa người trái, ông này vội tới bệnh viện thăm khám.
Bác sĩ kiểm tra cho ông Nam
Theo BS Phạm Quốc Dũng - Giám đốc BV quận 11, kết quả chụp CT scan cho thấy ông Nam bị máu tụ dưới màng cứng mạn tính 2 bán cầu, bên phải nhiều hơn bên trái kèm đẩy lệch đường giữa khoảng 11mm, chèn ép não thất bên bên phải.
Ngay lập tức bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu bơm rửa dẫn lưu máu tụ. Thông thường các ca mổ sọ não cần phải được gây mê đặt nội khí quản.
Tuy nhiên do có tổn thương xơ dính phổi nhiều nên nguy cơ lệ thuộc máy thở sau mổ rất lớn và khó cai được máy thở, tiên lượng sau mổ của bệnh nhân sẽ rất xấu.
Sau hội chẩn, ê-kíp BS đã quyết định tiến hành gây tê tại vị trí mổ kèm tiền mê nhẹ thay vì đặt nội khí quản để mê sâu
Bệnh nhân được khoan sọ 1 lỗ bơm rửa dẫn lưu máu tụ. Do không phải đặt nội khí quản nên sau mổ bệnh nhân tỉnh nhanh, tiếp xúc tốt, giảm đau đầu, sức cơ hồi phục tốt.
BS Dũng cho biết thêm, đây là ca mổ chấn thương sọ não đầu tiên của BV quận 11 và cũng là 1 trong số ít các ca mổ chỉ dùng gây tê kèm tiền mê mà không sử dụng mê nội khí quản.
Bình luận