3 ngày nỗ lực cứu bệnh nhân hôn mê sâu suy đa phủ tạng, nguy kịch tính mạng

Thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, ông Tòng Văn B. (62 tuổi, ở TP. Sơn La) có tiền sử đái tháo đường, tăng huyết áp, gút hơn 20 năm, biến chứng hẹp động mạch vành tới 90%. 

Ngày 6/5, ông B. bị đau tức ngực, rơi vào hôn mê, liệt hoàn toàn nửa người trái. Ông được người nhà đưa đến Bệnh viện Tim Hà Nội cấp cứu. Các bác sĩ chẩn đoán ông B. bị nhồi máu não cấp, sử dụng kỹ thuật tiêu sợi huyết phá cục máu đông trong não.

Tuy nhiên, sau đó tình trạng sức khỏe ông B chuyển biến xấu hơn, ông tiếp tục bị đau và chướng bụng nhiều, xét nghiệm men tụy tăng cao. Chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh viêm tụy cấp nặng, đường máu tăng cao khiến ông B. hôn mê, suy hô hấp, sốc, phải chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai ngay trong đêm.

PGS.TS Đào Xuân Cơ - Trưởng khoa Hồi sức Tích cực, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: "Bệnh nhân Tòng Văn B. được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng hôn mê, liệt hoàn toàn nửa người trái, suy hô hấp rất nặng, bụng chướng căng.

Đây là một trường hợp phối hợp nhiều bệnh lí phức tạp trên cùng 1 bệnh nhân: vừa có nhồi máu não cấp tính, vừa tăng áp lực thẩm thấu do đái tháo đường, lại xuất hiện thêm các bệnh như viêm tụy cấp biến chứng suy đa tạng với tiên lượng bệnh nhân chết rất cao.

Trước tình huống bệnh nhân nguy kịch, ngay trong đêm 22/5, Ban giám đốc Bệnh viện Bạch Mai tổ chức hội chẩn toàn viện với sự tham gia của gần 20 chuyên khoa để cùng tìm ra phác đồ điều trị tối ưu.

Sau hội chẩn, nhóm bác sĩ chỉ định áp dụng hầu hết các biện pháp hồi sức tích cực cho bệnh nhân gồm: Đặt nội khí quản, thở máy, bù dịch, lọc máu liên tục, điều chỉnh đường huyết, dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch, kháng sinh phổ rộng...

Sau 3 ngày nỗ lực không ngừng nghỉ cứu chữa, ông B. thoát sốc, tình trạng suy đa tạng được cải thiện, nhưng vẫn liệt hoàn toàn nửa người trái, không có khả năng ho khạc do liệt các cơ hô hấp, liệt hoàn toàn dây thanh âm bên trái.

Video: Em bé 21 tháng tuổi bị dị dạng hộp sọ hiếm gặp được phẫu thuật

Vì tình trạng quá xấu, bệnh nhân tiếp tục được mở khí quản, chăm sóc đặc biệt, thực hiện các biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn, kiểm soát đường huyết… kết hợp phục hồi chức năng tại giường".

Sau 46 ngày “giằng co với tử thần”, ông B. tỉnh hoàn toàn, nửa người trái bị liệt đang hồi phục tốt, đi lại và ăn uống được bình thường, đường huyết, huyết áp được kiểm soát ổn định và có thể xuất viện.