Ngộ độc Paracetamol, bệnh nhân suy gan khi mới 20 tuổi

Bệnh nhân ngộ độc Paracetamol tên H.T.G (20 tuổi, sinh sống huyện Quang Bình, tỉnh Hà Giang).

T.G. nhập viện trong tình trạng vàng da, mệt mỏi, ăn gì nôn đó, thể trạng gầy yếu. Trước đó 10 ngày, bệnh nhân cảm thấy đau đầu, tự mua thuốc Panadol và uống 2 viên/ngày. Sau khi uống thuốc, G. bị nôn, kèm theo triệu chứng vàng da, vàng mắt tăng dần, mệt mỏi, ăn kém.

Sau đó, G. có tới bệnh viện khám và phát hiện men gan tăng nhưng vẫn không nhận điều trị mà tiếp tục về nhà tự uống thuốc. Cho đến khi tình trạng của G. ngày càng tăng nặng, gia đình đưa tới bệnh viện tuyến huyện điều trị 3 ngày nhưng bệnh tình không thuyên giảm.

Khi tới Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương để điều trị, kết quả thăm khám chẩn đoán cho thấy bệnh nhân bị suy gan do ngộ độc Paracetamol. Bệnh nhân được chỉ định điều trị tích cực bằng phác đồ điều trị giải độc tại Khoa Hồi sức Cấp cứu.

Sau 6 ngày điều trị tình trạng sức khỏe bệnh nhân dần ổn định, men gạn hạ thấp về mức an toàn, ăn uống tốt, giảm vàng da, vàng mắt, có thể xuất viện trong thời gian tới.

Theo BS Lương Minh Tuấn, Trưởng khoa Hồi sức Cấp cứu, có rất nhiều chế phẩm chứa hoạt chất Paracetamolnhư thuốc hạ sốt, giảm đau. Có tới hàng trăm loại thuốc khác nhau được bày bán, sử dụng phổ biến, có thể mua mà không cần đơn của thầy thuốc.

Paracetamol còn có nhiều dạng bào chế, thuốc viên nén bao phim, viên nén nhai, viên sủi, thuốc bột, thuốc cốm, dạng siro... hàm lượng khác nhau, từ 80 mg, 150 mg, 250 mg đến 500 mg.

Nếu không để ý hàm lượng thuốc, người dùng rất dễ xảy ra tình trạng ngộ độc paracetamol. Chỉ cần hai ngày liền dùng trên 3g paracetamol là đã có nguy cơ viêm gan ngay cả với người khỏe mạnh.

BS Lương Minh Tuấn cho biết, để tránh ngộ độc, khi dùng thuốc, người bệnh phải tuân thủ đúng liều lượng quy định.

Với trẻ em dưới 12 tuổi, liều uống paracetamol được khuyến cáo là 10 - 15mg trên một kg trọng lượng hoặc đặt hậu môn mỗi 4 - 6 giờ, tối đa không vượt quá năm lần dùng mỗi ngày.

Trẻ em dưới hai tuổi hoặc cân nặng dưới 11 kg dùng paracetamol theo chỉ định của thầy thuốc. Với người lớn, liều khuyến cáo là 60 - 80mg cho một kg mỗi ngày và không được quá 4g một ngày.

Khi bị ngộ độc, người bệnh thường có các biểu hiện chán ăn, buồn nôn, vã mồ hôi, khó chịu, có thể đau hạ sườn phải, vàng da, vàng mắt. Trường hợp nặng, bệnh nhân có thể chết do suy đa tạng (thận, gan). Các trường hợp có triệu chứng trên cần nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.

Video: Bị mẹ mắng, bé gái uống 50 viên Paracetamol tự tử