Gia Lai: Tích cực triển khai chính sách BHYT mới, đảm bảo quyền lợi người dân

Trong đó, ngành BHXH địa phương chú trọng đặc biệt là người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, góp phần xây dựng một xã hội bình đẳng, văn minh và phát triển.

Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 75/2023/NĐ-CP (Nghị định 75) sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 với nhiều điểm mới theo hướng tăng quyền lợi cho người tham gia, thụ hưởng chính sách BHYT. Cụ thể, bổ sung 2 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng và hỗ trợ mức đóng BHYT: Người dân các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ đang thường trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ được ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng.

Người dân tộc thiểu số (DTTS) đang sinh sống tại các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2016-2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2021-2025 theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ được hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng.

Nghị định 75 bổ sung, nâng mức hưởng khám - chữa bệnh (KCB) BHYT, trong đó, nâng mức hưởng từ 80% lên 100% chi phí KCB BHYT đối với người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc; nâng mức hưởng từ 80% lên 95% chi phí KCB BHYT đối với người phục vụ người có công với cách mạng sống ở gia đình; người DTTS đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2016-2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2021-2025 theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ.

Theo Bảo hiểm Xã hội tỉnh Gia Lai, năm 2023, toàn tỉnh đã có 1.468.644 người tham gia BHYT, chiếm 91% dân số, đạt trên 100% kế hoạch, tăng 6,12% so với cùng kỳ năm trước. Ước đến cuối năm 2023 có 218.454 người được hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo Nghị quyết 48/2022/NQ-HĐND, đạt 76% số người cần hỗ trợ; trong đó hộ gia đình cận nghèo trên 66.000 người; hộ làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình hơn 116.000 người; học sinh, sinh viên người dân tộc thiểu số trên 35.800 người.

Nghị định 75 của Chính phủ có nhiều điểm mới, đặc biệt quan tâm đến quyền lợi của người tham gia BHYT, tăng quyền lợi cho người tham gia, thụ hưởng chính sách BHYT. Để làm tốt công tác rà soát, lập danh sách người dân thuộc diện tham gia BHYT, đơn vị đã thành lập 2 đoàn công tác làm việc trực tiếp với Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT các cấp. Mục đích là khẩn trương đôn đốc, triển khai thực hiện Nghị định 75 nhằm đảm bảo sớm nhất quyền lợi của người dân.

Để chính sách BHYT mới sớm đến với người dân, Bảo hiểm Xã hội tỉnh Gia Lai đã chỉ đạo các đơn vị trực thuộc tích cực phối hợp với các địa phương tập trung rà soát kỹ nhóm đối tượng, lập danh sách người thuộc diện được hưởng chính sách bảo hiểm y tế mới. Mục tiêu là đảm bảo không bỏ sót, không trùng lặp, không sai sót, làm ảnh hưởng đến quyền lợi về BHYT của người dân.

Ngoài ra, Bảo hiểm Xã hội tỉnh Gia Lai còn liên kết chặt chẽ với các cơ sở giáo dục để triển khai BHYT cho học sinh, sinh viên là người dân tộc thiểu số. Đây là đối tượng theo quy định tại Nghị định 75, được ngân sách Trung ương hỗ trợ 70%, ngân sách địa phương hỗ trợ 30% mức đóng bảo hiểm y tế theo Nghị quyết số 48/2022/NQ-HĐND của HĐND tỉnh Gia Lai.

Bảo hiểm Xã hội tỉnh Gia Lai cùng với các cơ quan, đơn vị liên quan tăng cường tuyên truyền, giải đáp thắc mắc, hướng dẫn người dân cách thức đăng ký, gia hạn, cấp thẻ BHYT.

Việc Bảo hiểm Xã hội tỉnh Gia Lai tích cực đôn đốc triển khai chính sách BHYT mới sẽ giúp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đảm bảo quyền lợi của người dân, đặc biệt là người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, góp phần xây dựng một xã hội bình đẳng, văn minh và phát triển.

Ngoài ra, để đảm bảo quyền lợi cho đồng bào dân tộc thiểu số (DTTS) thuộc đối tượng theo Nghị định 75, ngày 31/10/2023, BHXH tỉnh có Công văn số 1779/BHXH-QLTST chỉ đạo BHXH các huyện, thị xã phối hợp với UBND cấp xã rà soát kỹ nhóm đối tượng tham gia để cấp thẻ BHYT cho người dân theo quy định, tránh tình trạng bỏ sót đối tượng, làm ảnh hưởng đến quyền lợi về BHYT của người dân; phối hợp với cơ sở giáo dục thực hiện BHYT cho học sinh, sinh viên là người DTTS thuộc đối tượng theo quy định tại Nghị định 75 được ngân sách trung ương hỗ trợ 70% mức đóng và ngân sách địa phương hỗ trợ 30% mức đóng BHYT theo Nghị quyết số 48/2022/NQ-HĐND, đảm bảo 100% đối tượng học sinh, sinh viên là người DTTS thuộc đối tượng được cấp thẻ BHYT từ ngày Nghị định có hiệu lực.

Bên cạnh đó, BHXH tỉnh cũng đề nghị UBND xã, thị trấn niêm yết, công khai danh sách đối tượng được hỗ trợ 70% mức đóng BHYT do ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng theo Nghị định 75 tại trụ sở UBND xã, thị trấn, nhà văn hóa cộng đồng để người dân biết và tham gia 30% mức đóng còn lại.

Mới đây nhất, BHXH tỉnh đã thành lập 2 đoàn công tác làm việc trực tiếp với ban chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT cấp huyện và ban chỉ đạo cấp xã, đặc biệt với các xã chịu tác động của Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 4-6-2021 của Thủ tướng Chính phủ nhằm khẩn trương đôn đốc, triển khai Nghị định 75, đảm bảo sớm nhất quyền lợi của người dân.