Ê kíp bác sĩ của BV T.Ư Huế đã phải tiến hành hai lần mổ để cứu mạng sống bệnh nhân Hứa Cẩm Tú, trú tại huyện Thới Lai, TP Cần Thơ, người bị cắt nhầm hai quả thận tại BV đa khoa Cần Thơ.
Chị Hứa Cẩm Tú, 37 tuổi (trú tại thị trấn Thới Lai- TP Cần Thơ) đã bị cắt nhầm 2 quả thận ngày 6/12/2011 tại Bệnh viện đa khoa Cần Thơ. Ngày 4/1, bệnh nhận được chuyển ra bệnh viện T.Ư Huế tiếp tục điều trị và theo dõi chuẩn bị ghép thận.
Sau hơn 6 tháng được điều trị tại BV T.Ư Huế, đúng 7h30 ngày 10/7, ê kíp bác sĩ dưới sự chỉ đạo của GS Bùi Đức Phú – Giám đốc BV T.Ư Huế và hội đồng ghép tạng của bệnh viện đã bắt đầu thực hiện ca mổ ghép thận cứu mạng sống cho bệnh nhân bị cắt nhầm hai quả thận - chị Hứa Cẩm Tú.
Ca mổ diễn ra thuận lợi, nước tiểu có ngay sau khi ghép xong. Cuộc mổ kết thúc lúc 11g 30 cùng ngày.
Tuy vậy, sau khi mổ hai giờ nước tiếu ít dần, lúc 13g30, BV đã quyết định mổ lại vì chưa xác định được nguyên nhân do thải ghép tối cấp hay do lưu lượng máu qua thận ghép không đầy đủ.
Khi tiến hành mổ lại, ê kíp bác sĩ nhận thấy thận vẫn hồng, động mạch thận vẫn đập nhưng hơi bị co thắt, nên quyết định cắt hệ giao cảm quanh động mạch thận và cắm lại động mạch thận với động mạch chậu ngoài kiểu tận - bên, đồng thời cho áp dụng phác đồ chống thải ghép tích cực.
Cuộc mổ lần hai kết thúc lúc 16giờ 30, bệnh nhân vẫn không có nước tiểu. Tuy nhiên, một giờ sau, nước tiểu bắt đầu ra nhiều. Đến 7g sáng ngày 11/7 đã ra 5 lít nước tiểu, các thông số xét nghiệm bình thường, bệnh nhân tự thở và bắt đầu ăn nhẹ.
Trong khoảng thời gian điều trị và chờ ghép thận tại BV T.Ư Huế, chị Hứa Cẩm Tú cùng chồng là anh Nguyễn Thiện Trí được bố trí một phòng đặc biệt và ăn uống theo chế độ dinh dưỡng thích hợp, không phải đóng một khoản chi phí nào.
Mỗi tuần, chị Tú được cho lọc máu 3 lần (tổng cộng 71 lần). Ngày 20/4, chị Tú xin bệnh viện về thăm nhà hai tuần. Trong thời gian chị Tú về thăm quê, BV đa khoa Cần Thơ đã đưa đón và tiếp tục chạy thận tại bệnh viện này.
Thời gian điều trị dài ngày vẫn chưa tiến hành ghép thận được đã khiến chị Tú và chồng lo lắng về việc gia đình. Đích thân GS Bùi Đức Phú và các bác sĩ bệnh viện động viên, an ủi nhưng tinh thần bệnh nhân vẫn không ổn định.
Đến ngày 30/06, nhận được tin lốc gây thiệt hại tại Cần Thơ, chị Tú đột ngột lên cơn phù phổi cấp. Bệnh nhân được BV hồi sức kịp thời, thở máy áp lực dương, hạ huyết áp chỉ huy, chạy thận nhân tạo cấp cứu…và ổn định sau đó một tuần.
Sau khi chị Tú nhập viện, chờ ghép thận tại BV T.Ư Huế, BV đa khoa Cần Thơ đã giới thiệu 2 người tình nguyện hiến thận. Và Hội đồng ghép tạng bệnh viện TW Huế đi đến thống nhất xét chọn người cho thận phù hợp và lên kế hoạch ghép thận cho bệnh nhân vào ngày 10/7/2012.
Theo GS Bùi Đức Phú, trước mắt ca mổ có diễn biến thuận lợi, tuy vậy, đây chỉ mới là kết quả ban đầu còn phải tiếp tục tích cực theo dõi điều trị sau mổ.
Đây là sự cố y khoa hiếm gặp, ở Việt Nam đây là ca thứ hai. Ca đầu tiên cách đây 30 năm bệnh nhân có một thận bị cắt bỏ do chẩn đoán nhầm sau đó chuyển ra nước ngoài ghép thận nhưng không thành công.
Chị Hứa Cẩm Tú, 37 tuổi (trú tại thị trấn Thới Lai- TP Cần Thơ) đã bị cắt nhầm 2 quả thận ngày 6/12/2011 tại Bệnh viện đa khoa Cần Thơ. Ngày 4/1, bệnh nhận được chuyển ra bệnh viện T.Ư Huế tiếp tục điều trị và theo dõi chuẩn bị ghép thận.
 |
| Chị Hứa Cẩm Tú đã được ghép thận |
Ca mổ diễn ra thuận lợi, nước tiểu có ngay sau khi ghép xong. Cuộc mổ kết thúc lúc 11g 30 cùng ngày.
Tuy vậy, sau khi mổ hai giờ nước tiếu ít dần, lúc 13g30, BV đã quyết định mổ lại vì chưa xác định được nguyên nhân do thải ghép tối cấp hay do lưu lượng máu qua thận ghép không đầy đủ.
Khi tiến hành mổ lại, ê kíp bác sĩ nhận thấy thận vẫn hồng, động mạch thận vẫn đập nhưng hơi bị co thắt, nên quyết định cắt hệ giao cảm quanh động mạch thận và cắm lại động mạch thận với động mạch chậu ngoài kiểu tận - bên, đồng thời cho áp dụng phác đồ chống thải ghép tích cực.
Cuộc mổ lần hai kết thúc lúc 16giờ 30, bệnh nhân vẫn không có nước tiểu. Tuy nhiên, một giờ sau, nước tiểu bắt đầu ra nhiều. Đến 7g sáng ngày 11/7 đã ra 5 lít nước tiểu, các thông số xét nghiệm bình thường, bệnh nhân tự thở và bắt đầu ăn nhẹ.
Trong khoảng thời gian điều trị và chờ ghép thận tại BV T.Ư Huế, chị Hứa Cẩm Tú cùng chồng là anh Nguyễn Thiện Trí được bố trí một phòng đặc biệt và ăn uống theo chế độ dinh dưỡng thích hợp, không phải đóng một khoản chi phí nào.
Mỗi tuần, chị Tú được cho lọc máu 3 lần (tổng cộng 71 lần). Ngày 20/4, chị Tú xin bệnh viện về thăm nhà hai tuần. Trong thời gian chị Tú về thăm quê, BV đa khoa Cần Thơ đã đưa đón và tiếp tục chạy thận tại bệnh viện này.
Thời gian điều trị dài ngày vẫn chưa tiến hành ghép thận được đã khiến chị Tú và chồng lo lắng về việc gia đình. Đích thân GS Bùi Đức Phú và các bác sĩ bệnh viện động viên, an ủi nhưng tinh thần bệnh nhân vẫn không ổn định.
Đến ngày 30/06, nhận được tin lốc gây thiệt hại tại Cần Thơ, chị Tú đột ngột lên cơn phù phổi cấp. Bệnh nhân được BV hồi sức kịp thời, thở máy áp lực dương, hạ huyết áp chỉ huy, chạy thận nhân tạo cấp cứu…và ổn định sau đó một tuần.
Sau khi chị Tú nhập viện, chờ ghép thận tại BV T.Ư Huế, BV đa khoa Cần Thơ đã giới thiệu 2 người tình nguyện hiến thận. Và Hội đồng ghép tạng bệnh viện TW Huế đi đến thống nhất xét chọn người cho thận phù hợp và lên kế hoạch ghép thận cho bệnh nhân vào ngày 10/7/2012.
Theo GS Bùi Đức Phú, trước mắt ca mổ có diễn biến thuận lợi, tuy vậy, đây chỉ mới là kết quả ban đầu còn phải tiếp tục tích cực theo dõi điều trị sau mổ.
Đây là sự cố y khoa hiếm gặp, ở Việt Nam đây là ca thứ hai. Ca đầu tiên cách đây 30 năm bệnh nhân có một thận bị cắt bỏ do chẩn đoán nhầm sau đó chuyển ra nước ngoài ghép thận nhưng không thành công.
Theo GDVN
Bình luận