Bệnh ác tính, bé 3 tuổi bụng to bất thường

3 tuổi - 2 năm sống trong bệnh viện

Cháu Nguyễn Đức Trung và mẹ đang ở viện điều trị.Bụng cháu ngày càng to ra vì gan và lách đang to dần.

Có mặt tại phòng 605, khoa Nhi, Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương (14 Trần Thái Tông, Hà Nội) chúng tôi không thể kìm lòng trước những hoàn cảnh của các cháu bé phải nằm điều trị ở đây.

Ở chiếc giường sát cửa, một người mẹ trẻ đang cặm cụi cho con ăn. Thằng bé nhất định không chịu mở mồm. Đó là bé Nguyễn Đức Trung có đôi mắt to, hàng mi dài cong vút trên khuôn mặt khôi ngô. Nhưng đôi tay, đôi chân Trung thì nhỏ xíu, bé bỏng. Điều khiến người đối diện giật mình là Trung có cái bụng to bất thường. Trên bàn chân, bàn tay bé tí của Trung là những đốm xuất huyết.

Khi có người lạ hỏi, mắt Trung nhìn chằm chằm ra chỗ khác, cháu không nói gì…

Chị Hà Thị Hoa, mẹ Trung bảo: “Cháu đang giận em đấy chị ạ, nó dỗi vì ép nó ăn, mà nó có ăn được gì đâu”… Chỉ ngồi được một lúc, Trung lại nằm, hơi thở cháu nặng nề…

Chị Hoa chỉ biết thở dài: Trung bị mắc hội chứng thực bào máu. Lúc cháu 10 tháng tuổi bị sốt liên tục, co giật, uống thuốc giảm sốt chỉ là giải pháp tạm thời, Trung lại tiếp tục sốt khi ngừng uống.

Giờ, Trung nằm đó, cháu chỉ ngồi được một lúc rồi lại vật ra nằm, Trung chỉ nói nhát gừng vì có lẽ cháu mệt.

Trong ánh mắt người mẹ ấy thấy rõ sự mệt mỏi, chị kể: Con chị khám và nằm ở viện Nhi hơn 1 năm, bác sĩ xét nghiệm thấy thiếu máu, sinh thiết gan thì không ra bệnh. Khi da nổi mụn tím, cũng đi sinh thiết nhưng không có kết quả chính xác bệnh gì.

Rong ruổi hết viện nọ đến viện kia, cuối cùng, cháu cũng được đến điều trị tai Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương.

Tại đây, cháu được chẩn đoán hội chứng thực bào máu. Lượng tiểu cầu rất thấp, men gan cao, Trung phải truyền máu, truyền huyết tương thường xuyên.

Các nhà hảo tâm có tấm lòng, xin giúp đỡ những hoàn cảnh trên và gửi về địa chỉ: Cháu Nguyễn Đức Trung,phòng 605, khoa Nhi, Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương (14 Trần Thái Tông, Hà Nội). Cháu Nguyễn Ngọc Hoàng, phòng 605, khoa Nhi, Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương (14 Trần Thái Tông, Hà Nội). Hoặc gửi về Báo điện tử VTC News Tầng 10, tòa nhà 18 Tam Trinh, Hai Bà Trưng, Hà Nội. Tài khoản số: 0021.0024.899-1 Ngân hàng Vietcombank-Số 51 Lạc Trung - CN Hai Bà Trưng - Hà Nội. Xin đề rõ: Đóng góp giúp bệnh nhân Nguyễn Đức Trung, Nguyễn Ngọc Hoàng

“Căn bệnh này chả có hy vọng gì chị ạ, sống với nó thôi… Em đã ở viện với cháu hơn 2 năm rồi, giờ Trung đã 3 tuổi”, người mẹ buồn bã nói. “Mấy hôm nay, người cháu mệt lắm, chả chịu ăn gì…, không biết sẽ thế nào”. Nói đến đây, người mẹ ấy lại im lặng.

Nỗi lo lắng oằn trên lưng chị nhưng dường như chị đã quá quen với nó. Dù cháu được nhà nước hỗ trợ rất nhiều, nhưng mỗi tháng, trung bình chi phí vẫn mất khoảng 2 triệu đồng/tháng. Chị phải chăm cháu, chồng thì xin làm bảo vệ ở Hà Nội mong kiếm được đồng nào hay đồng ấy, để dồn hết nuôi vợ con nằm viện.

Bác sĩ Đặng Thị Vân Hồng, điều trị cho cháu Trung nói: Trung bị mắc hội chứng thực bào máu, có nghĩa là cơ thể bé Trung sinh ra tế bào ăn hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu.

Về nguyên nhân gây bệnh có thể do ô nhiễm môi trường dẫn đến đột biến gen. Với cháu Trung, có thể do quá trình mang thai có vấn đề. Nhưng với những căn bệnh về máu này, trên thế giới nhìn chung chưa xác định rõ nguyên nhân.

Vì các tế bào máu bị ăn nên cơ thể bệnh nhân thiếu máu trầm trọng. Lá lách và gan là nơi chứa các tế bào bị thực bào ăn nên dần bị to dần. Tiểu cầu giảm nên gây xuất huyết dưới da.

Bác sĩ Hồng cho rằng bé Trung khá kiên cường khi sống với căn bệnh này hơn 2 năm nay.

14 tuổi: Sốt cao và căn bệnh ung thư máu cấp

Cháu Nguyễn Ngọc Hoàng mắc bệnh máu trắng.

Cũng trong phòng 605, cháu Nguyễn Ngọc Hoàng (xóm 3, Quỳnh Hồng, Thái Thụy, Thái Bình) cũng mới nhập viện đầu tháng 1 âm lịch.

Nhìn cháu, khó có thể hình dung cậu bé khôi ngô, to cao ở lứa tuổi 14 lại đang mang trong mình bạo bệnh. Cái đầu trọc lóc ấy khiến người đối diện chạnh lòng.

Căn bệnh của Hoàng đến với gia đình anh Nguyễn Danh Thùy quá bất ngờ. Hoàng đang học lớp 8, trường Quỳnh Hồng, Thái Thụy, Thái Bình. Hàng ngày, cháu vẫn đi học như bao nhiêu trẻ em khác.

Đến một ngày, Hoàng sốt cao 39, 40 độ C, cơ thể mệt mỏi, chán ăn, hạch bạch huyết nổi khắp người. Gia đình cho đi xét nghiệm máu thì bạch cầu trong máu của cháu lên mức khủng khiếp: hơn 700 ngàn/mm³ máu (Ở người bình thường chỉ 4 ngàn  - 10 ngàn/mm³ máu).

Hoàng được chọc tủy, kết quả em bị ung thư máu cấp. Đây là một cú sốc lớn cho gia đình Hoàng.

Vào viện, Hoàng được dùng máy để gạn bỏ tế bào bạch cầu ung thư. Cháu đã được gạn 4 lần, bạch cầu có giảm. Bác sĩ Hồng, khoa Nhi cho biết: Nếu không gạn, số lượng bạch cầu tăng cao sẽ làm tắc mạch máu não.

Với cháu Trung và cháu Hoàng, khả năng chữa khỏi bệnh rất khó. Chỉ có thể chữa để kéo dài sự sống ngày nào hay ngày ấy.

Nhà cháu Hoàng hiện rất khó khăn, thu nhập chủ yếu từ vài sào ruộng. Anh Thùy, bố cháu Hoàng tâm sự: Giờ cháu vào đây, dù được hỗ trợ nhưng những lần gạn bạch cầu cũng tốn kém lắm. Mỗi lần gạn là 5 triệu đồng. Rồi truyền hóa chất, truyền máu. Chưa biết ngày nào được về nhà, mà cũng chả biết sẽ thế nào…

Giờ thì đi vay mượn để có tiền chữa bệnh cho cháu, ai cho vay gì thì mượn đấy.

Hoàn cảnh của các cháu ở đây đều khó khăn, căn bệnh thì đeo bám với thời gian không biết đến bao giờ dứt.

Nói về triệu chứng cũng như hướng điều trị bệnh về máu, bác sĩ Hồng nói: Biểu hiện ban đầu của bệnh ung thư máu là sốt cao, hết thuốc giảm sốt lại sốt lại liên tục, sốt kéo dài. Thiếu máu, da xanh, nốt bầm tím xuất hiện dưới da tự nhiên, nốt xuất huyết không đau.

Khi trẻ có triệu chứng như vậy cần đi khám, xét nghiệm máu, tổng phân tích tế bào máu. Nếu phát hiện bệnh sớm sẽ có các biện pháp điều trị để kéo dài sự sống.

Thực bào tế bào máu là một hiện tượng, trong đó các đại thực bào ở tủy xương "ăn" các tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu). Hiện tượng bất thường này có thể gặp trong một số bệnh của cơ quan lympho - mô bào (là cơ quan có thẩm quyền miễn dịch trong cơ thể) hoặc của cơ quan tạo máu. Nếu thực bào tế bào máu xảy ra ở mức độ nặng có thể gây nên giảm bạch cầu, tiểu cầu, thiếu máu, thậm chí có thể giảm tế bào tạo máu ở tủy xương. Hội chứng thực bào tế bào máu ngoài hiện tượng thực bào tế bào máu như trên, còn có các biểu hiện khác như sốt cao kéo dài, gan lách to, giảm tế bào máu ngoại vi, suy gan, suy tủy và bất thường trong các xét nghiệm sinh hóa như tăng chất triglycerid và ferritin huyết thanh. Theo TS. Dương Bá Trực (Bênh viện Nhi Trung ương):  Việc chẩn đoán nguyên nhân rất khó khăn vì đòi hỏi phải sử dụng các kỹ thuật hiện đại. Hơn nữa, việc điều trị những người bệnh này cũng đòi hỏi trình độ cao như ghép tủy, ghép gan. Tuy nhiên, ở những người bệnh không có yếu tố di truyền thì bệnh có thể được chữa khỏi nhờ điều trị thuốc một cách tích cực nhằm mục đích ức chế cơ quan miễn dịch bằng các thuốc như viblastin, cyclosporin, corticos teroid v.v... theo một phác đồ chặt chẽ. Ngoài ra điều trị hỗ trợ rất quan trọng: như điều chỉnh nước và điện giải, chống nhiễm khuẩn, chống suy gan, truyền chế phẩm máu. Việc phát hiện sớm hội chứng này, trước khi có các biểu hiện suy gan và suy tủy là yếu tố quan trọng góp phần cứu sống người bệnh. Vì vậy, những trường hợp trẻ em sốt cao liên tục, kéo dài trên một vài tuần không rõ nguyên nhân thì cần lưu ý đến hội chứng trên để kịp thời gửi đến bệnh viện có điều kiện phát hiện và chữa bệnh kịp thời.

Nguyễn Tâm